Если Вы обнаружили, что после родов начали набирать вес, то это сигнал к тому, что необходимо срочно обратится к врачу. Возможно у вас произошел гормональный сбой или патогенез.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Поскольку в основе заболевания лежат нарушения функции центральных (гипоталамических и надгшгаталамических) структур, эндокринные нарушения выражаются в повышении уровня АКТГ, инсулина и тестостерона, пролактина и ЛГ.
Большое значение в установлении диагноза имеют типичный анамнез, особенности течения заболевания и даже внешний вид больных. Женщинам, у которых на основании анамнеза и клинических проявлений можно предположить диагноз ПНЭС, проводят следующие диагностические процедуры:
- рентгенографию турецкого седла и черепа с оценкой ложа гипофиза и измерением его размеров;
- ЭЭГ с функциональными нагрузками (световые, звуковые раздражители, дозированная гипервентиляция);
- определение толерантности к глюкозе с нагрузкой глюкозой (1 г/кг);
- определение АКТГ, пролактина, кортизола, тестостерона, 11-ОКС в крови, 17-КС в моче;
- биопсию эндометрия;
- УЗИ;
- лапароскопию для определения размеров яичников, их макроструктуры и взятия биоитата для гистологического исследования.
ОПОРНЫЕ ПУНКТЫ В ДИАГНОСТИКЕ
- типичное начало заболевания (прогрессивное нарастание массы тела после прервавшейся беременности или родов, на фоне которого развиваются олигоменорея и гипертрихоз);
- вторичное ановуляторное бесплодие;
- характерное распределение жировой ткани с преимущественным отложением жира на животе и плечевом поясе;
- симптоматика, указывающая на заинтересованность в патологическом процессе диэнцефальных структур мозга (полифагия, полидипсия, полиурия, тенденция к гипертензии, гипертермия, головная боль, нарушения сна и бодрствования, настроения).