По статистике, только у одной из десяти женщин и трех из десяти мужчин отсутствуют признаки варикозного расширения вен нижних конечностей. Остальные, кого не пощадила эта болезнь, рано или поздно начинают замечать ее проявления. Кого-то беспокоят многочисленные «звездочки» или «паутинки» на коже, кто-то страдает от отеков и ощущения тяжести в ногах. При этом многие больные не спешат обратиться к врачу просто потому, что не надеются на успешное излечение.
Убеждение в том, что варикозную болезнь вылечить практически невозможно, зародилось давно, когда в арсенале докторов не было эффективных методов борьбы с этим недугом. Но даже по мере появления действенных лекарственных препаратов и новых методик хирургического лечения, вмешательство врача не всегда приводило к желаемому результату. Почему? Потому что не всегда доктора практиковали комплексный подход.
Например, пациенту назначались лекарственные средства на той стадии, когда вены уже подверглись выраженным патологическим изменениям. Лекарства смягчили симптомы, но не могли полностью избавить от них.
То же самое происходило в случаях, когда для удаления пораженных вен применялись технологичные методы: лазерная коагуляция, склерозирующая терапия. Если не учитывался диаметр пораженного сосуда, состояние венозного русла в целом, масса тела больного, эти методики не только не давали результата, но и сопровождались развитием осложнений. Отсюда появлялись мифы об их неэффективности и опасности.
Как уже было сказано выше, эффективное лечение варикоза должно быть комплексным. Одной из первых в нашей стране комплексный подход стала применять Швейцарская университетская клиника.
На чем основывается такой подход? В первую очередь, на тщательном обследовании венозного русла. Ультразвуковое сканирование сосудов, изучение динамики кровотока, оценка свертывающей системы крови – все это позволяет разработать тактику лечения, подходящую конкретному больному.
Если имеются косметические дефекты («звездочки», «паутинки», ретикулярный варикоз), они ликвидируются путем введения склерозантов или при помощи лазерных лучей. Но поскольку за этими дефектами всегда стоит нарушение кровообращения в венозном русле, акцент врач делает на коррекцию более глубоких вен. В зависимости от ситуации, он удаляет их при помощи того же лазера или пенной склеротерапии, или прибегает к минифлебэктомии – операции, которая заключается в удалении видоизмененных, нефункционирующих, сосудов, через небольшие проколы кожных покровов.
Хирургическое лечение обязательно дополняется консервативной терапией – приемом лекарственных средств (флеботоников) и ношением компрессионного трикотажа. Тем самым поддерживается здоровье сосудов и предупреждаются рецидивы болезни. Для некоторых методов лечения (в частности склеротерапии), ношение трикотажа в первые месяцы после процедуры является обязательным, поэтому если масса тела больного не позволяет достичь нужной степени компрессии, эти методы не применяются.
Помимо лечебных мероприятий, проводится коррекция образа жизни пациента, при необходимости ему даются рекомендации относительно физической нагрузки, питания. Все это способствует тому, что после завершения лечения болезнь больше не напоминает о себе.